預防結石復發 首重飲食保養

文／陳玟玲

50歲的吳太太因泌尿道結石至醫院接受體外碎石術處置，這是吳太太第二次發生結石，接受碎石術，但這次醫師告訴吳太太，她的左側腎臟已經有些許萎縮，讓吳太太緊張地問醫師：「那我該怎麼辦？醫師，你可不可以開一些藥物見幫我？」

醫師告訴吳太太：「妳目前首先要做的是保養，是讓妳的腎臟不再繼續惡化，而不是吃藥，更何況有些藥物是必須經由腎臟代謝，如果妳自行購買藥物服用，有可能不但沒有幫助，反而增加腎臟負擔而更傷腎」。吳太太聽從醫師指示、從日常生活及飲食中，做保養的工作。

尿路結石的再發率很高，如果沒有做好預防工作，7年內的復發率高達60％。理論上，要預防結石必須先了解患者的代謝情形及結石的成分，再依據患者情形設計適合的飲食指南，但臨床上會建議「多喝一口水、少加一把鹽」，而且最好不要吃太多易產生結石的食物。尤其台灣地處亞熱帶地區，溫度高、易流汗，更顯現出喝水、補充水分的重要。

◎預防結石復發應盡量少吃含高草酸、高磷和高普林的食物。

●含草酸高的食物：茶、紅茶、咖啡、可樂、啤酒、小紅莓汁、椰子、檸檬、柑橘、葡萄、番茄、李子、梅子、草莓、韭菜、甜菜、甘薯、蘆筍、萵苣、芹菜、花生、杏仁、巧克力、可可。

●含磷高的食物：全穀類、麥片、小麥胚芽、酵母、香菇、豆類、堅果、蝦、內臟、蛋黃、牛奶、果汁粉、巧克力。

●含高普林的食物：海水魚、草蝦、蚌、干貝、內臟、肉汁、肉湯、香腸、香菇、洋菇、蘆筍、豆類、酵母類、雞精、紫菜、發芽豆類。

（作者為衛生署台中醫院護理師）